什么是激光？

激光的最初中文名叫做“镭射”、“莱塞”，是它的英文名称LASER的音译，是取自英文Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation的各单词的头一个字母组成的缩写词。意思是“受激辐射的光放大”。

什么叫做“受激辐射”？它基于伟大的科学家爱因斯坦在1916年提出了的一套全新的理论。这一理论是说在组成物质的原子中，有不同数量的粒子（电子）分布在不同的能级上，在高能级上的粒子受到某种光子的激发，会从高能级跳到（跃迁）到低能级上，这时将会辐射出与激发它的光相同性质的光，而且在某种状态下，能出现一个弱光激发出一个强光的现象。这就叫做“受激辐射的光放大”，简称激光。 1960年7月，美国加利福尼亚州休斯航空公司实验室的研究员西奥多·梅曼利用爱因斯坦的原理，在加利福尼亚的休斯空军试验室研制成世界上第一台激光器——红宝石激光器，虽然这个世界上第一台激光器所发射出的红色激光仅持续了3亿分之一秒，但却标志着人类文明史上一个新时刻——激光时代的来临。

激光用于医用美容的原理

后各国科学家经过多年研制，上世纪七八十年代，各种不同波长，功率的激光器逐渐运用到医学治疗领域。 那么为什么激光为什么可以做到这些医疗美容效果。从以上介绍的激光历史，我们知道激光是聚焦精确的单色光，所以它能产生高能量，并对于生物体的组织有深度不同的穿透力，作用在生物体的组织在局部产生高热量，而达到去除或破坏目标组织的医疗功效。于是医学家就利用激光的这种生物学效应，进行人体组织的各种疾病治疗及美容治疗。

激光用于哪些美容整形疾病的治疗？

总结激光在整形美容方面，总共可以治疗包括色素病变，血管病变，去除皮肤良性肿瘤，脱毛及除皱去疤痕嫩肤五方面疾病。

激光用于色素病变的治疗介绍

激光治疗色素病变原理是：不同波长的激光会被皮肤中特别的颜色或色素吸收。最常见的是调Q双波长YAG激光（钇铝石榴石激光）及翠绿宝石激光能产生1064nm、532nm及755nm波长的激光，皮肤浅层的黑色素及其他不同颜色的色素颗粒会强烈吸收以上我们介绍的某种波长的激光，以致这些颗粒被激光的光热效应粉碎后，而逐渐被身体内的巨噬细胞吸收，于是病变皮肤的颜色也随之变淡，而达到美容治疗的效果

适合激光治疗的色素病变最常见以下几种：

雀斑：针尖至米粒大的棕色小斑点，散布在两颊及鼻梁，一般幼年时就有，并始终存在。
黑痣：大多是青春期以后逐渐出现，针尖至米粒大棕色或黑色平坦斑点或突起丘疹，主要分布在面、颈部。
颧痣：青春期以后逐渐出现位于两侧颧骨或两眼外侧下方，灰蓝色针头至米粒大小的群集斑点，少数患者有家庭性遗传。
肝斑：25岁以后逐渐增加的棕色斑，大多呈对称出现在两侧脸颊，颜色与煮熟的猪肚相似，因此称作肝斑，与肝病无关。
太田母斑：一般在一侧脸的上半部出现灰蓝色斑驳斑块，甚至眼球巩膜也会有灰蓝色，色素深至真皮层。
老人斑：数个至数十个蜡样、粗糙的棕色或丘疹及斑块，并且逐渐增多增大，日晒多的地方如脸及手背较多。
日晒斑：椭圆形突起或平滑，呈深棕色的斑块，容易出现在前臂外侧、手背、小腿前侧及脸部，约米粒至五角硬币大小，在中年开始出现。
浅咖啡斑：一般出生时就有，不规则形的浅棕色斑块。
刺青及纹眉：以人工方式植色素于真皮内，或意外受伤造成铅笔芯、铁末等进入皮内

上述这些斑痣症状，都可通过激光予以清除，但治疗的次数取决于色素的深度。比如太田母斑等色素较深的斑痣，治疗要花上一二年时间。比较浅的咖啡斑或雀斑，一般只需通过一到两次激光治疗就能解决问题。

激光用于血管病变的治疗介绍

激光治疗某些血管病变的原理和治疗色素病变的原理类似，血管中的血红素能强烈吸收调Q双波长YAG激光（钇铝石榴石激光）产生的532nm波长及脉冲染料产生的585nm波长的激光。而血红素吸收激光后，产生热量使微血管萎缩，使血管病变区域皮肤逐渐恢复正常。

适合激光治疗的血管病变最常见为：鲜红斑痣、红斑痣、毛细血管扩张、蜘蛛痣、草莓状血管瘤、血管角皮瘤等。最近研究，对某些毛细血管瘤，海绵状血管瘤也有一定治疗作用。

激光用于去除皮肤良性肿瘤的治疗介绍

和YAG激光及翠绿宝石激光不同，二氧化碳激光及最近投入临床不久的铒激光产生的10600nm及2940nm波长的激光能被皮肤表面的水分子强烈吸收，使受照处皮肤组织凝固坏死，还能切割、气化某些表面组织达到治疗各种皮肤良性肿瘤的目的。

适合激光治疗的皮肤良性肿瘤最常见为：皮赘、老年疣、扁平疣、寻常疣、丝状疣、尖锐湿疣、汗管瘤、黄瘤、毛发上皮瘤、结节性硬化、腋臭等，也可用于部分皮肤癌的治疗。

激光脱毛治疗

和部分皮肤一样，毛囊中也具有很多黑色素，能吸收大量的激光能量并最终转换成热能，使毛囊温度升高，达到破坏毛囊功能的目的。 但毛发生长有三个时期：生长期、静止期和退行期，只有当毛囊处于生长期时毛囊中才会有大量的色素颗粒存在，才能吸收大量的激光能量，因此激光对处于生长期的毛发具有脱除的作用，而退行期和静止期的毛发色素相对比较少，因此激光的治疗作用相对较弱。对于这部分毛发需要等到它们慢慢转变到生长期后才能进行激光脱除，所以激光脱毛治疗并不能一次成功，通常需要多次连续的激光照射（两次治疗的间隔时间为3-6周不等）才能达到理想的效果。 而且对于颜色较黑的毛发比较容易脱，如头发，腋毛，阴毛等，但对于唇毛，或者颜色较淡的体毛和部分人种的非黑色毛发则激光脱毛效果不佳。

激光在除皱、去疤痕、嫩肤等方面的应用

激光除皱技术也叫激光换肤，激光换肤利用了激光磨削技术，其原理是通过改变激光器的聚焦特性，使激光点变成一个光斑，再利用图形发生器，将光斑按照一定的图形进行扫描，使激光斑在瞬间产生的高热将扫描范围内的目标组织去除。每个光斑的强度、密度、扫描图的形状及大小均由计算机进行控制，从而精确地控制去除目标组织的深度，达到治疗的目的。

国外将以上技术也称为：“Fractional Photothermolysis（点阵激光技术）” 激光换肤不仅克服了传统方法易出血、深度不易控制等缺点，还有刺激皮肤弹力纤维，使其收缩的作用。弹力纤维的收缩可使皮肤收紧，进一步促进表浅皱纹消失，除皱效果更加明显。 激光去疤痕的原理和激光换肤类似，也是用点阵激光技术对不同类型的疤痕进行扫描去除，其中对痤疮疤痕、手术疤痕、外伤性疤痕、烫伤性疤痕都有较好的治疗效果。 光子嫩肤是近七八年发展起来的一种带有美容性治疗的一种技术。可以说是脱毛的孪生兄弟。在我们脱毛的过程中，我们发现经过反复的脱毛治疗后，脱毛区的皮肤会变得相对光滑而靓丽起来。当然首先发现这个有趣现象的是美国的皮肤科激光医生，他们惊讶的发现，当面部须发脱除后，皮肤明显地变得年轻起来。 当然，并不是所有的医生对此发生兴趣。其中有一位旧金山的著名的皮肤激光治疗医生叫比特，他对此现象非常感兴趣，并进行了大量的研究。结果发现，脱毛治疗后的这种使皮肤年轻化的现象并不是偶然现象，而是皮肤结构真的由于激光的照射发生了质的变化从而显得年轻起来，并发现激光并不是最理想的光源，强光才是最合适的光源。于是，发明并诞生了一种利用脉冲强光来治疗皮肤光老化的方法，经过大约5次的照射后，皮肤结构就明显改变了：皮肤的弹性增强不再松弛了、皮肤的色素斑也消失了、细小的皱纹也开始消退了。其综合的结果是使皮肤年轻而漂亮了。 所以，当这一治疗技术开始应用以后，立刻受到好莱坞电影明星们的青睐，它们纷纷从洛山矶飞往旧金山比特医生的诊所来接受这种神奇的治疗。当然他们也给这种治疗起了一个非常有意思的名字：photo rejuvenation，就是光使皮肤返老还童的意思。

总的来说，光子嫩肤实际上就是利用脉冲强光（intensive pulse light, IPL）对皮肤进行一种带有美容性质的治疗，其功能是消除/减淡皮肤各种色素斑、增强皮肤弹性，消除细小皱纹、改善面部毛细血管扩张、改善面部毛孔粗大和皮肤粗糙，也能改善发黄的皮肤色彩等。

激光治疗的安全性问题

但是否每个患者都适合用激光治疗，激光治疗是否100%安全呢？因为激光对正常组织仍有轻度的损伤，所以每次治疗的激光照射量不宜过大。同时，激光的治疗选择不当，或者参数调节不当容易引起局部皮肤烫伤，形成疤痕，色素脱失，色素沉着，毛发减少等。所以建议患者在选择激光治疗时候，建议到大型正规医院或者大型的激光整形中心，这样可以对减少和控制激光治疗的并发症，和一旦出现相关并发症时候得到及时正确的治疗处理。